ما هو التردد الحرارى ؟ و هل ممكن يحسن ألم العمود الفقرى الخاص بى ؟
د أيمن أحمد حسين
إستشارى جراحة و مناظير المخ و الأعصاب و العمود الفقرى و علاج الألم
مدرس بكلية الطب جامعة عين شمس
هل تعانى من ألم مزمن بالعمود الفقرى و الم عرق النسا ؟
تعد الالام أسفل الظهر أحد المشكلات الشائعة التى تؤثر على العديد من الأشخاص في جميع أنحاء العالم. وغالبا ما يكون السبب هو الوضعيات الخاطئة للجلوس و الحركة و النوم و رفع الأشياء الثقيلة بالإضافة إلى التغيرات المرتبطة بالعمر في العمود الفقري.
يؤدى ما سبق إلى حدوث تأكل و خشونه و ضغط على الشعيرات المستقبله فى الأعصاب الحسيه, و التى تقوم بنقل النبضه العصبيه الخاصه بالألم إلى المراكز الحسيه بالمخ مما يؤدى إلى شعور الإنسان بإحساس الألم.
يمكن أن توفر العلاجات الدوائيه و العلاج الطبيعى المكثف الراحه فى كثير من حالات الألم الحاد. و لكن تقل فعالية هذه العلاجات بشكل كبير فى بعض حالات الألم المزمن, و خاصة إن أرتبطت بتغيرات تشريحيه مثل التأكل و الخشونه من الدرجه المتقدمه فى مفاصل العمود الفقرى و المفصل الحرقفى أو الإنزلاقات الغضروفيه الكبيرة, أو زحزحة و عدم استقرار الفقرات . مما يستوجب الحاجه إلى التدخلات الجراحيه سواء كانت التقليديه, الميكروسكوبيه أو جراحات المناظير. حتى ظهر حديثا تقنيه الحقن بالتردد الحرارى.
و هنا يبرز دور التردد الحرارى
يعد التردد الحرارى أحد التقنيات الطبيه الحديثه التى توفر علاج فعال لأسباب الألم الناتج عن خشونه و تأكل مفاصل العمود الفقرى, المفصل الحرقفى , و بعض حالات ألم عرق النسا الناتجه عن الإنزلاق الغضروفى, ضيق القناة العصبيه, أو ضيق مخارج جذور الأعصاب.
و يوفر علاج الألم بالتردد الحرارى خطوة متوسطه توفر الراحه للمريض فى حال عدم استجابته على العلاجات الدوائيه و العلاج الطبيعى, و فى نفس الوقت تساعده على تجنب اللجوء إلى التدخلات الجراحيه لعلاج الألم المزمن الخاص به.
يتم ذلك الإجراء عن طريق تدخل محدود و بسيط, بدون الحاجه لإجراء تدخل جراحى كامل و بدون الحاجه لجروح أو ندبات. و يكون عن طريق إستخدام موجات التردد الحرارى لتعطيل نقل النبضه العصبيه الناقله للألم فى الجزء الحسى من العصب, مما يؤدى إلى عدم الشعور بالألم الناتج عن المشكله الموجوده.
فعالية التردد الحرارى
يوفر التردد الحرارى علاج فعال للألم المزمن للعمود الفقرى و المفصل الحرقفى. و بما أن التردد الحرارى يقوم بتعطيل نقل النبضه العصبيه و لا يقوم بقطع النقله العصبيه (حيث أن العصب سليم من الناحيه التشريحيه), فقد يحدث تجدد للعصب بعد فترة زمنيه. أحيانا يكون التجدد جزئى و لا يؤدى إلى نقل النبضه العصبيه بكفاءة و فى بعض الأحيان يكتمل تجدد العصب مما يؤدى إلى حاجه المريض لإجراء التردد الحرارى مرة أخرى فى حالة عودة الأعراض.
و يعد التاريخ المرضى الدقيق و الفحص الطبى المفصل مع الطبيب المختص, مع ربط ما سبق بنتائج أشعة و فحوصات المريض من أهم محددات نجاح التدخل, حيث أن هناك بعض المرضى قد لا يستفيدوا من إجراء التردد الحرارى نظرا لعد تطابق الفحض الطبى مع التغييرات التشريحيه فى الأشعة, مما يعنى عدم إستجابة الألم للتردد الحرارى حيث أن مصدر الألم الذى تم التعامل معه غير مصدر الألم المرتبط بالفحص الإكلينيكى.
كما يقل أيضا تاثير و فعالية التردد الحرارى فى المرضى ذوى حالات الخشونه و التأكل و الزحزحه و الانزلاقات الغضروفيه من الدرجه الكبيرة و المتقدمه. هذا لا يعنى عدم القدرة على تجربة إجراء التردد الحرارى. لكن يتم التشاور و التحاور مع المريض لكى يعرف أن احتماليه التحسن ليست عاليه.
ما هى خطوات إجراء التردد الحرارى
1- يقوم الطبيب المختص أخذ التاريخ المرضى الكامل و الفحص السريرى المفصل و ربط نتائجهما بالأشعات و الفحوصات الخاصه بالمريض.
2- يتم التناقش و التشاور مع المريض بخصوص المشكله الخاصه به و طرح الحلول الممكنه و النتائج المتوقعة بناءا على المعطيات السابقة.
3- يتم إجراء الفحوصات الطبيه اللازمه و تحديد موعد للإجراء
4- يتم دخول المريض للمستشفى و الخروج فى نفس اليوم
5- يتم إجراء التدخل فى غرفة العمليات للإستعانه بجهاز الأشعة السينيه المتنقل لتوجيه إبرة رفيعه مرتبطه بالجهاز المولد لموجات التردد الحرارى إلى مصدر الألم ( المفصل الحرقفى كمثال)
6- يتم عمل حقن دوائى للمفصل و يعقبه إجراء الحقن بالتردد الحرارى و ذلك بهدف تعطيل نقل النبضه العصبيه الناقله للألم إلى المخ
7- يخرج المريض فى نفس اليوم بعد إنتهاء الإجراء
8- يوصى بتجنب الأعمال المجهدة خلال الايام اللاحقه, مع الإلتزام بالأدوية الموصى بها مع الخروج
9 – الإلتزام بالمتابعه الدوريه و بتعليمات الطبيب
الجدير بالذكر أن أختيار الطبيب المتخصص عامل مهم فى نجاح الإجراء. و يمتلك د أيمن أحمد حسين خبرة كبيرة فى تدخلات العمود الفقرى بأنواعها من واقع عمله و خبرته فى العديد من المستشفيات المتميزة بالقاهرة الكبرى. بالإضافة إلى خبرته الجامعيه حيث أنه يعمل استشارى و مدرس بقسم جراحات المخ و الأعصاب و العمود الفقرى بكلية الطب, جامعة عين شمس
سعر إجراء تدخل التردد الحرارى لعلاج الألم ؟
يتم تحديد تكلفة إجراء التردد الحرارى بناءا على عدة عوامل, منها:
1- نوعية و عدد الإبر و المستهلكات الخاصة بجهاز التردد الحرارى و التى يتم تحديدها بناءا على مشكلة المريض
2- عدد الأعصاب و المفاصل المستهدفة بالإجراء
3- المستشفى التى يتم بها التدخل
أبدأ رحلة شفائك الان
الجدير بالذكر أن أختيار الطبيب المتخصص عامل مهم فى نجاح الإجراء. و يمتلك د أيمن أحمد حسين خبرة كبيرة فى تدخلات العمود الفقرى بأنواعها من واقع عمله و خبرته فى العديد من المستشفيات المتميزة بالقاهرة الكبرى. بالإضافة إلى خبرته الجامعيه حيث أنه يعمل استشارى و مدرس بقسم جراحات المخ و الأعصاب و العمود الفقرى بكلية الطب, جامعة عين شمس
تواصل معنا الان فى عيادات د أيمن أحمد حسين لتحديد موعد زيارتك و ابدأ رحلة شفائك..
